本病系在原有心脏瓣膜病的基础上继发了绿色链球菌等细菌性感染而引起。眼部表现与心脏瓣膜赘生物脱落形成血管机械性阻塞的部位有关，l如眼睑、i结膜等小血管的阻塞可发生细小的出血；视网膜视神经血管的阻塞，l则因主干或分支阻塞的不同而表现为视网膜中央动脉或分支动脉阻塞的症状。另外可因带有细菌的栓子被血流带到眼内而引起脓毒性炎症，l如转移性眼内炎、i脓毒性视网膜炎。后者早期可伴有视神经炎、i严重者可见视乳头水肿。视乳头周围的视网膜有小出血点和软性渗出，l出血多为圆形、i卵圆形或火焰状、i数目不等。典型的有Roth斑(具有白色中心的出血斑)，l即梭形出血中央有黄白色的核心，l亦可见视网膜血管炎等改变。