白血病引起的眼部病变多发生于血液循环丰富的组织，l如视网膜、i脉络膜及视神经等。各种类型的白血病均可出现结膜下出血，l急性粒细胞性白血病多伴有眼底改变。眼底改变在急性期约占70％，l慢性期约占63％。早期改变为视网膜静脉扩张、i充盈和迂曲，l动脉变化不大，l出血可呈火焰状、i圆点状，l多位于眼底周边部，l典型的为Roth's斑，l与不成熟的白细胞成纤维蛋白的聚集及血小板聚集形成有关。亦可见渗出改变，l整个眼底视网膜水肿、i变厚，l色泽可由橘红色变为橘黄色。视乳头水肿轻重不等，l为视乳头局部细胞浸润或颅内白血病浸润引起颅内压增高所致。病变浸润眼眶及颅骨的骨膜时，l可引起眼球突出，l形成绿色瘤。绿色瘤多见于急性粒细胞性白血病，l以儿童多见。

眼底改变对于各型白血病的诊断、i预后有一定的临床参考价值。有报告显示急性白血病患者如合并黄斑部出血，l则提示颅内出血的发生率增高。因此，l对白血病患者如发现黄斑出血，l应密切观察颅内有无出血。