急性细菌性痢疾(acute1bacillary1dysentery)可因严重腹泻脱水而引起眼睑皮肤干燥及眼球凹陷，l亦可因维生素A缺乏引起眼球干燥、i角膜软化、i偶可伴有虹膜睫状体炎或视神经炎。中毒型菌痢可因高热或毒素引起视网膜动脉痉挛、i狭窄和视网膜水肿。累及枕叶皮层可因血管痉挛、i供血不足缺氧而引起皮质盲。临床上该病引起黑矇可分皮质盲型和视神经型，l前者为功能性，l瞳孔及眼底正常，l可逆性，l预后好；后者为器质性，l瞳孔散大，l视乳头常有改变，l为不可逆性，l预后差。皮质盲型有时亦可发生视神经萎缩。中毒型菌痢患儿昏迷清醒后，l应密切观察视力、i瞳孔和眼底的改变。