皮肤病及性病的眼部表现:结缔组织病

1.Behcet氏综合征(见葡萄膜病章节)

2.Sjǒgren综合征11又称眼、i口粘膜干燥综合征或称干燥综合征,l典型者有干性结膜角膜炎,l口腔干燥及类风湿性关节炎三联征。中老年女性多见,l一般认为系自身免疫性疾病。眼部表现有眼干、i异物感、i烧灼感或畏光等,l结膜有泡沫状分泌物,l结膜充血,l角膜上皮点状脱落或呈丝状角膜炎。荧光素染色阳性,l1%虎红染色,l结膜、i角膜着色明显。Schirmer试验阳性。其它尚有泪液溶菌酶减少或消失,l泪膜破裂时间缩短,l血清抗核抗体阳性,l血清IgG、iIgA、iIgM增高,l类风湿因子阳性等。唇、i涎腺体组织活检淋巴细胞浸润增殖,l这些改变均有助于诊断。其它可见口腔、i鼻、i咽喉发干,l粘膜萎缩,l泪腺和腮腺分泌减少,l多发性类风湿性关节炎。对于长期诊治为慢性结膜炎或病毒性角膜炎治疗无效者,l应考虑本病的可能,l进行必要的辅助检查,l以明确诊断。以往该病多用皮质类胆固醇治疗,l因其副作用多,l近年来有人用转移因子等治疗,l必嗽平对该病有一定的疗效,l但机制尚不明确。

3.Stevens-Johnson综合征11又称多形渗出性红斑症。为一种严重的皮肤粘膜病,l多发生于10~30岁男性,l可能与病毒或药物(特别是现已禁用的长效磺胺)过敏有关。眼部表现有眼睑红肿、i糜烂,l卡他性、i粘液脓性、i出血性或膜状结膜炎,l结膜充血、i水肿,l可见大疱样损害,l干性结膜角膜炎,l浅层或深层角膜炎,l角膜溃疡甚至穿孔;泪点和鼻泪管阻塞、i泪腺管阻塞、i睑球粘连、i睑内翻等。全身表现有恶寒、i高热、i急性呼吸道感染,l皮肤有多形性渗出性红斑,l阿弗他性口炎、i龟头炎、i尿道炎、i阴道炎等。