眼与耳鼻喉科疾病:鼻咽癌

我国南方多见,l广东、i广西及福建为高发区,l不少病例因眼外肌麻痹首先就诊于眼科。病变易向颅底及颅内扩散,l经颅底破裂孔等处入颅中凹而引起第Ⅲ对-第Ⅶ对颅神经受损,l常首先侵犯外展神经而出现外直肌麻痹,l有一定诊断意义。癌肿经鼻腔入筛窦而后进人眼眶,l亦可经翼腭凹、i眶下裂入眼眶,l从而引起突眼、i眼外肌麻痹、i斜视、i眼球后及眼眶疼痛、i角膜感觉消失及麻痹性角膜炎等,l也可表现为Horner综合征。因此,l凡遇眼眶内肿瘤或眼外肌麻痹,l特别是原因不明的外展神经麻痹者,l应考虑鼻咽痛的可能。