额窦骨折(fracture1of1frontal1sinus)多发生在窦前壁。按骨折部位分为前壁骨折、i前后壁复合骨折和底部骨折。皮肤未裂开者为单纯性骨折，l皮肤裂开者为复杂性骨折。前壁线型骨折者，l额窦前壁未变形，l但有软组织肿胀，l局部压痛。症状较轻，l常被误诊为软组织挫伤。前壁凹陷性骨折可见前壁塌陷入窦腔内，l眶上区肿胀，l睑部瘀血、i皮下气肿。因额窦前壁有骨髓，l前壁骨折时有患骨髓炎的可能。前后壁复合骨折时，l常有脑膜损伤，l继发颅前窝气肿、i血肿或脑脊液鼻漏，l引起颅内严重感染。故应及早借助X线平片、iCT作出诊断，l以便尽早处理，l防止并发症的发生。底部骨折一般较少见，l多合并有筛窦骨折。

【治疗】1单纯性线型骨折无须特殊治疗，l仅以1％麻黄素滴鼻保持鼻额管通畅，l给予抗生素即可。前壁骨折额部塌陷，l可沿眉弓作切口，l以剥离子进入额窦，l挑起塌陷的骨片，l使其复位。或将窦底凿开，l弯止血钳伸入窦内复位。窦内不填塞，l缝合切口。

复杂性骨折，l应行常规外科清创，l除去异物或游离的碎骨片，l清理窦内异物，l血块和碎骨片，l扩大鼻额管以利引流，l并察看后壁有无骨折。后壁凹陷性或粉碎性骨折者，l应检查有无脑膜撕裂、i脑脊液鼻漏，l以便及时用筋膜或肌肉修补。须注意给以足量抗生素控制感染。