慢性鼻炎(chronic1rhinitis)是鼻粘膜及粘膜下层的慢性炎症。主要特点是鼻腔粘膜肿胀，l分泌物增加。病程持续数月以上或反复发作，l迁延不愈，l常无明确的致病微生物感染。一般分为慢性单纯性鼻炎(chronic1simple1rhinitis)和慢性肥厚性鼻炎(chronic1hypertrophic1rhinitis)两种类型。二者病因基本相同，l后者多由前者发展而来，l组织病理学上没有绝对的界限，l常有过度型存在。但临床表现以及治疗方法有所不同。慢性鼻炎患者常伴有不同程度的鼻窦炎。

致病因素主要有：i全身因素、i局部因素和职业及环境因素等方面。

1.全身因素

(1)慢性鼻炎可以是一些全身疾病的局部表现，l如贫血、i结核、i糖尿病、i风湿病以及慢性心、i肝、i肾疾病等，l均可引起鼻粘膜长期瘀血或反射性充血。

(2)营养不良，l维生素A、iC缺乏，l烟酒过度等，l可使鼻粘膜血管舒缩功能发生障碍，l或粘膜肥厚，l腺体萎缩。

(3)内分泌失调，l如甲状腺功能低下可引起鼻粘膜水肿；青春期、i月经期和妊娠期鼻粘膜可发生充血、i肿胀，l少数可引起鼻粘膜肥厚。

(4)免疫功能障碍：i全身免疫功能障碍可以是先天性的，l如γ-球蛋白缺乏；也可以是后天性的，l如艾滋病、i器官移植或肿瘤病人长期使用免疫抑制剂。局部免疫功能障碍如缺乏分泌性IgA都可以造成上呼吸道的反复感染。

2.局部因素

(1)急性鼻炎反复发作或治疗不彻底，l变为慢性鼻炎。

(2)鼻腔或鼻窦慢性炎症，l可使鼻粘膜长期受到脓性分泌物的刺激，l促使慢性鼻炎发生。

(3)鼻中隔偏曲、i鼻腔狭窄、i异物、i肿瘤妨碍鼻腔通气引流，l使得病原体容易局部存留，l以致易反复发生炎症。

(4)长期滴用血管收缩剂，l引起粘膜血管舒缩功能障碍，l长期血管扩张，l组织间隙水肿、i粘膜肿胀、i纤维结缔组织增生或鳞状上皮化生，l严重影响纤毛系统的形态和功能，l最终导致药物性鼻炎。

(5)粘膜纤毛功能、i结构异常或出现分泌功能障碍也容易发生慢性鼻炎。

3.职业和环境因素11职业或生活环境中长期吸入各种粉尘，l如煤、i岩石、i水泥、i面粉、i石灰等可损伤鼻粘膜纤毛功能。各种化学物质及刺激性气体(如二氧化硫、i甲醛及酒精等)均可引起慢性鼻炎。环境温度和湿度的急剧变化也可导致本病。