干燥性鼻炎(rhinitis1sicca)以鼻粘膜干燥，l分泌物减少，l但无鼻粘膜和鼻甲萎缩为特征的慢性鼻病。有学者认为干燥性鼻炎是萎缩性鼻炎的早期表现。但多数学者认为二者虽临床表现有相似之处，l但是不同的疾病，l多数干燥性鼻炎并非终将发展为萎缩性鼻炎。
【病因】1不明，l可能与全身状况、i外界气候、i环境状况等有关。
1.气候干燥、i高温或寒冷，l温差大的地区，l易发生干燥性鼻炎，l如我国北方，l特别是西北地区，l气候十分干燥，l风沙和扬尘频繁，l人群发病率很高。
2.工作及生活环境污染严重，l如环境空气中含有较多粉尘，l长期持续高温环境下工作，l好发本病。大量吸烟亦易发病。
3.全身慢性病患者易患此病11如消化不良、i贫血、i肾炎、i便秘等。
4.维生素缺乏11如维生素A缺乏，l粘膜上皮发生退行性病变、i腺体分泌减少。维生素B2缺乏可导致上皮细胞新陈代谢障碍，l粘膜抵抗力减弱，l易诱发本病。
【病理】1鼻腔前段粘膜干燥变薄，l上皮细胞纤毛脱落消失，l甚至退化变性，l由假复层柱状纤毛上皮变成立方或鳞状上皮。基底膜变厚，l含有大量胶质，l粘膜固有层内纤维组织增生，l并有炎性细胞浸润。腺体及杯形细胞退化萎缩。粘膜表层可有溃疡形成，l大小、i深度可不一。但鼻腔后部的粘膜以及鼻甲没有萎缩。
【临床表现】1中青年多见，l无明显性别差异。
1.鼻干燥感11为本病的主要症状。鼻涕少，l粘稠不易排出，l形成痂块或血痂。少数患者可以出现鼻咽部和咽部干燥感。
2.鼻出血11由于鼻粘膜干燥，l粘膜毛细血管脆裂，l极小的损伤也可引起鼻出血，l如擤鼻、i咳嗽、i打喷嚏等。
3.鼻腔刺痒感11患者常喜揉鼻、i挖鼻、i擤鼻以去除鼻内的干痂。
4.检查11鼻粘膜干燥、i充血，l呈灰白色或暗红色，l失去正常的光泽。其上常有干燥、i粘稠的分泌物、i痂皮或血痂。有时粘膜表面糜烂，l出现溃疡，l粘膜病变以鼻腔前段最为明显。少数溃疡深，l累及软骨，l可发生鼻中隔穿孔。
【诊断及鉴别诊断】1诊断不难，l根据症状和鼻腔检查可明确，l但需与萎缩性鼻炎、i干燥综合征等鉴别。
1.萎缩性鼻炎以鼻粘膜及鼻甲的萎缩为病变特征，l鼻腔宽大，l下鼻甲萎缩。晚期鼻内痂块极多，l可呈筒状，l味臭。嗅觉障碍常见。本病仅为鼻粘膜干燥而无鼻粘膜和鼻甲的萎缩，l无嗅觉减退。
2.干燥综合征除了鼻干外，l其他有粘膜的地方也会出现干燥的感觉，l如眼干、i咽干、i阴道分泌物减少。同时伴有腮腺肿大，l关节肿痛等症状。免疫学检查可确诊。
3.出现鼻中隔穿孔时，l应除外鼻梅毒。鉴别要点：i①鼻梅毒患者有梅毒病史或其他梅毒症状；②梅毒侵及骨质，l穿孔部位常在鼻中隔骨部，l本病鼻中隔穿孔多在软骨部；③梅毒螺旋体血清试验：i包括荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)、i梅毒螺旋体微量血凝试验(MHA-TP)等。试验以梅毒螺旋体表面特异性抗原为抗原，l直接测定血清中的抗螺旋体抗体。
【治疗】
1.根据病因彻底改善工作、i生活环境，l加强防护。
2.适当补充各种维生素，l如Vit1A、iVit1B、iVit1C等。
3.鼻腔滴用复方薄荷滴鼻剂，l液体石蜡、i植物油等。
4.鼻腔涂抹金霉素或红霉素软膏。
5.每天用生理盐水进行鼻腔冲洗。
6.桃金娘油0.3g，l2次/d。稀释粘液，l促进分泌刺激粘膜纤毛运动。