浆液囊肿(serous1cyst)或潴留囊肿(retention1cyst)多发生在上颌窦内，l常见于上颌窦底壁和内壁。

【病因】1浆液囊肿不是由于粘液腺管口阻塞形成，l而是由于炎症或变态反应，l由毛细血管渗出的浆液流入粘膜下层稀松的结缔组织内，l逐渐膨胀起来形成囊肿。囊肿内的液体是血浆，l而不是粘液。

【临床表现】1此类囊肿一般不会生长过大，l多无症状。往往是在X线检查时意外发现的。个别患者可有慢性上颌窦炎症状，l偶有头部持续钝痛，l亦可有颊部压迫感或同侧上列牙疼痛等。偶可表现为间隙性从鼻腔流出黄色液体。

【诊断】1通常在上颌窦穿刺或上颌窦X线拍片检查时偶然发现。上颌窦穿刺时，l拔出针芯或回抽有黄色液体；X线片或CT扫描示窦内有局限性边缘清楚的半月形阴影即可拟诊为浆液囊肿(图1-17-4)。一般浆液性囊肿为一侧单发，l上颌窦息肉多为一侧多发，l另侧常伴有鼻窦炎，l可资鉴别。

图1-17-411上颌窦囊肿

【治疗】1无症状者的小囊肿，l无治疗的必要。因囊肿常不破坏窦壁，l亦无严重危害性。若作鼻内镜鼻窦手术时发现，l亦可同时将囊肿切除。