咽肌痉挛大多原因不明，l慢性咽炎、i长期烟酒过度、i理化因素和鼻腔分泌物长期刺激咽部等均可引发咽肌痉挛。咽肌痉挛常是咽肌麻痹的先兆，l因此，l引起咽肌麻痹的病因常导致咽肌痉挛。咽肌痉挛临床分为两类，l分别为强直性咽肌痉挛与节律性咽肌痉挛。

【临床表现】1强直性咽肌痉挛常发生于狂犬病、i破伤风、i癫痫、i脑膜炎和癔症等，l严重者伴有牙关紧闭、i张口困难等症状，l轻者有吞咽障碍、i咽内不适、i作呕等。节律性咽肌痉挛常继发于脑干部特别是下橄榄区病变，l在病人不知不觉中出现，l软腭和咽肌发生规律性或不规律性收缩运动，l每分钟可达60～100次以上，l与脉搏、i呼吸无关，l并在入睡和麻醉后仍不停止；发作时，l病人和他人都能听到咯咯声响，l即所谓他觉性耳鸣。

【治疗】1须耐心向病人讲明病情，l以解除病人的思想顾虑，l减轻病人的精神负担。缓慢进食无刺激性的食物。对强直性咽痉挛，l可用镇静、i解痉药物，l如氯丙嗪、i苯巴比妥钠、i安定等；病情较重者，l可用肌肉松弛剂，l如司可林等。癔症病人可采用暗示或精神疗法。若为器质性病变导致的咽肌痉挛，l则应针对病因来治疗。节律性咽痉挛，l可试用针刺疗法，l可选用廉泉、i人迎、i天突、i太冲、i合谷等穴。此外，l可试用镇静剂或暗示治疗。