【病因】

1.进食不慎，l将鱼刺、i肉骨、i果核等卡入。

2.儿童嬉戏，l将小玩具、i硬币等放入口中，l不慎坠入下咽。

3.睡眠、i昏迷或酒醉时发生误咽(如假牙脱落)。

4.企图自杀，l有意吞入异物。

【临床表现】

1.咽部常有异物感和刺痛感。在吞咽时症状明显，l部位大多比较固定而持续。

2.尖锐异物，l刺破粘膜，l可见少量出血。

3.较大异物存留下咽或刺破咽壁，l可引起咽旁间隙气肿甚至纵隔气肿。可导致吞咽困难和呼吸困难。

4.鼻咽异物可发生鼻塞、i存留过久常有腥臭味。

【诊断】1口咽及喉咽部异物，l大多存留在扁桃体、i舌根、i会厌谷及梨状窝等处。鼻咽部异物少见。一般在口咽视诊或用间接喉镜、i纤维喉镜或直接喉镜可发现口咽及喉咽部的异物，l用鼻咽镜可发现鼻咽部异物。少数钢针，l金属类异物，l可能进入咽后隙或咽旁隙。经X线片可确诊。

【治疗】1口咽部异物，l如扁桃体鱼刺，l可用镊子夹出。位于舌根、i会厌谷、i梨状窝等处的异物，l行粘膜表面麻醉后在间接或直接喉镜下用喉钳取出。穿入咽壁而并发咽后或咽旁脓肿者，l经口或颈侧切开排脓，l取出异物。