【病因】1食管炎(esophagitis)可因外伤后感染而引起，l如机械性损伤，l食管镜检查，l探子扩张、i胃管留置等所引起的粘膜损伤，l或误咽异物及粗糙食物等，l发生粘膜损伤继发感染；各种物理与化学刺激，l如烈性酒、i过烫热的食物及其他有刺激性饮料、i食物等引起的无菌性炎症；上呼吸道急性炎症或急性传染病如伤寒、i白喉、i猩红热与痢疾等，l可并发本病。

【病理】1食管粘膜呈弥漫性血管扩张，l有多形核白细胞浸润，l粘膜肿胀，l粘膜上皮层变脆弱，l致剥脱形成浅糜烂面，l并有假膜形成。少数病例可出现沿食管长轴的浅溃疡，l重者可深达肌层。

【临床表现】1典型的症状为局部疼痛与吞咽障碍。

1.疼痛11一般出现于胸骨后方或背部左侧肩胛骨下方，l呈钝痛或刺痛，l自发或进干食、i粗食或热食时出现并加剧，l或有摩擦感，l进稀食时疼痛缓解甚至消失。深呼吸、i咳嗽或增加腹压时，l疼痛加剧。

2.吞咽障碍11早期因吞咽疼痛时可发生食管痉挛，l后期因瘢痕收缩，l均可发生吞咽困难，l但早期有发作性吞咽困难症状，l后期则表现为持续性吞咽困难。患者进食时感到食物向下缓缓通过。

【诊断】1根据病史及临床表现即可做出诊断，l但需与食管外伤与食管异物等鉴别。食管钡剂造影可无变化，l因轻微粘膜肿胀很难由一瞬而过之钡剂所显示，l有时可见钡剂通过缓慢；若炎症区有激惹，l钡剂通过反而加快。食管镜检查发现食管粘膜发生局限性或弥漫性红肿，l易出血，l或出现上皮剥脱的糜烂面。有时可见假膜、i溃疡，l粘膜上皮剥脱。还可见到食管管腔狭窄，l可累及贲门部。

【治疗】

1.适当禁食或进温性流质饮食，l进食要缓慢，l禁用有刺激性食物。

2.以次碳酸铋1.0g吞服，l或用磺胺嘧唑1.0g加次碳酸铋1.0g吞服。服药前先进食，l然后将药粉调成糊状徐徐咽下，l使其附着于炎症部位，l吞服后要禁食。每4h吞服1次。

3.疼痛剧烈，l应给予镇静剂如安定等药物，l并卧床休息。