耳廓假性囊肿(pseudocyst1of1auricle),l长期以来由于对该病的认识不同而命名各异,l曾被称为耳廓非化脓性软骨膜炎(non-suppurative1perichondritis1of1auricle)、i耳廓浆液性软骨膜炎(serous1perichondritis1of1auricle)、i耳廓软骨间积液(intracartilage1effusion1of1auricle)等,l表现为耳廓外侧面有囊肿样隆起。
【病因】1病因不明,l目前认为与机械性刺激、i挤压有关,l造成局部微循环障碍,l引起组织间的无菌性炎性渗出而发病。
【病理】1常见耳廓外侧面出现一个半球形的无痛囊性隆起,l有张力,l有透光性,l穿刺抽取物常为淡黄色清液,l囊肿可大可小,l光镜下软骨层厚薄不一,l囊大者软骨层薄,l甚至不完整,l间断处由纤维组织取代之;囊小者,l软骨层完整,l软骨层内面被覆一层浆液纤维素,l其表面无上皮细胞结构,l故为假性囊肿,l实为耳廓软骨间积液。
【临床表现】
1.耳廓外侧面出现局部性隆起,l常因刺激后加速增大。
2.有胀感,l无痛,l有时有灼热和痒感。
3.小囊肿仅显隆起,l大时隆起明显,l有波动感,l无压痛,l表面肤色正常。
4.穿刺可抽出淡黄色液体,l生化检查为丰富的蛋白质,l细菌培养无细菌生长。
依以上表现,l诊断不难。
【治疗】1治疗方法视囊肿大小而定,l目的是防止液体再生,l促进囊壁粘连愈合。①发病早期或小囊肿可用冷敷、i超短波、i紫外线照射等;②一般采用穿刺抽液,l加压包扎,l也可抽液后注入硬化剂、i15%高渗盐水或50%葡萄糖,l或注入1%~2%碘酊,l至抽出液为红色即不再注药;③手术治疗,l可在囊肿隆起部切除一部分囊壁,l开一小窗,l清除积液、i加压、i包扎、i促进囊壁粘连愈合,l疗效满意。