耳廓化脓性软骨膜炎(suppurative1perichondritis1of1auricle)多因外伤感染所致。耳廓软骨膜的急性化脓性炎症，l由于炎症渗出液压迫可使软骨缺血坏死，l该病发展较快，l还可致耳廓瘢痕挛缩畸形，l不仅有碍外观还影响外耳生理功能，l应积极诊治。

【病因】1主要因细菌感染引发该病，l常见细菌依次为绿脓杆菌、i金黄色葡萄球菌、i链球菌、i大肠杆菌等。造成感染的原因有创伤、i烧伤、i冻伤、i手术切口、i针刺、i打耳环孔、i皮肤不清洁等。

【临床表现】1耳廓感染后局部的病理过程为：i皮肤及软骨膜紧贴，l同时发生出血渗出，l随之软骨膜下炎性渗出物积聚，l软骨因血供障碍、i细菌毒素侵入引起坏死，l最终形成瘢痕挛缩、i耳廓畸形。所以，l临床表现早期为局部烧灼感、i红肿、i疼痛，l继之整个耳廓弥漫性肿大、i疼痛加剧、i体温升高。后期脓肿形成，l触之有波动感，l炎症期后软骨坏死，l耳廓失去支架，l挛缩形成菜花状畸形。

【治疗】1早期，l选用大量广谱、i抗绿脓杆菌的抗生素(如氧氟沙星等)，l热敷改善局部血循环，l48h之内症状好转者，l抗生素至少还要用一周。

脓肿形成后，l在局麻或全麻下行脓肿切开引流，l彻底清除坏死组织。在耳廓前面作弧形切口，l炎症面积大于耳廓2/3时应在沿耳轮缘作切口，l关键在于彻底清除坏死组织，l盐水冲洗，l创面放置敏感抗生素，l或局部插入含纱条的多孔塑料管，l用抗生素向管内冲洗。如果耳廓软骨已失去支架作用，l可填入预制灭菌有孔塑料或硅胶片于皮肤之间，l以利其愈合，l伤口不缝合或少许缝合几针，l然后多层纱布包扎。术后用抗生素两周，l视病情可加抗厌氧菌的抗生素，l如甲硝唑。