由于耳部解剖结构精细、i复杂、i深邃，l凭借这些特殊的结构，l维系着重要的生理功能，l故在第2次世界大战前，l耳科手术的开展一直受到很大的限制。20世纪40年代初期，l随着第1台手术显微镜的问世，l耳科医师即将其应用于耳科手术中，l从而开创了显微外科的先河，l奠定了显微外科学的基础。同时，l也由于手术显微镜的应用，l使得位置深在，l结构精细的耳部解剖及病变情况能够充分地纳入术者的视野和精确的操作范围之中，l耳科手术由此得到了迅速的发展，l手术范围得到极大的扩展，l聋耳复聪有了可能。如今，l耳显微外科技术不仅应用于中耳的病灶清除术，l鼓室成形术，l而且还遍及其他的传导性聋、i眩晕、i面神经、i以及颅底外科和人工耳蜗植入等精细度要求极高的手术中。

耳显微外科的必备设置包括耳科手术显微镜，l及耳科电钻，l并有相应的耳显微手术器械等。手术显微镜应具备以下基本条件：i①焦距≥20cm，l耳科用手术显微镜之焦距为22.5～25cm；②物象可放大6～40倍；③术者和助手的视线需与照明光轴重合良好；④无论放大倍数和投射方向如何，l物象始终清晰明亮；⑤机械构件性能良好，l操作方便。耳科电钻基本可分为气动钻和电动钻两种。气动钻的转速可超过20000r/min。除动力系统外，l电钻手柄和钻头有各种型号，l供使用时选择。电钻一般均附有注水及吸水装置。手术者必需熟悉颞骨的详细解剖结构，l具有双目手术显微镜下三维空间的定位能力，l以及在显微镜下的狭小视野内熟练的操作技能等。