乙状窦血栓性静脉炎(thrombophlebitis1of1sigmoid1sinus)是中耳乳突的炎症通过直接或间接途径造成乙状窦壁的炎症，l在损伤区形成血栓。到这一阶段后，l局部化脓可形成乙状窦脓肿。当带菌栓子脱落，l可随血液循环流向全身，l引起远隔脏器的化脓性疾病。
【临床表现】
1.化脓性中耳乳突炎的患者，l可有耳周淋巴结肿大，l枕后或颈部疼痛，l有时可触及患侧颈部有条状肿块，l压痛明显，l如果波及颈交感干，l可出现霍纳综合征。
2.早期11症状不典型，l患者可有耳痛及剧烈头痛。
3.脓毒血症11当细菌侵入乙状窦内引起静脉系统感染，l可出现寒战、i高热(体温可达39～40℃以上)、i脉快、i呼吸急促、i重病容，l体温呈弛张型，l高热数小时后大汗淋漓，l体温骤降，l过数小时再高热，l一日内可数次，l当机体抵抗力很差时也可以无体温反应。小儿高热时常有抽搐。
4.血栓扩展症状 血栓形成可导致静脉血回流受阻，l多见有颅内压升高，l神智淡漠，l颈项强直。血栓向颈静脉孔方向扩展，l可造成Ⅳ、iⅩ、iⅪ脑神经受压。
5.辅助检查
(1)血液检查：i白细胞计数明显升高，l多形核白细胞增加，l红细胞及血红蛋白减少。
(2)眼底检查：i可出现视乳头水肿，l视网膜静脉扩张；压迫颈内静脉，l眼底静脉无变化，l表明颈内静脉有闭塞性血栓，l此称为Growe试验阳性。
(3)Tobey-Ayer试验(也称压颈试验)：i本试验设计的目的是了解乙状窦是否有栓塞存在。方法：i在腰椎穿刺时测脑脊液压力时，l压迫健侧颈内静脉，l此时脑脊液压力迅速上升，l超出原压力1～2倍，l然后压迫患侧颈内静脉，l若乙状窦有闭塞性血栓形成，l脑脊液压力不升高或仅升高0.098～0.196kPa(10～20mmH2O)，l此现象称Tobey-Ayer试验阳性。阴性时不能排除有血栓，l因为有窦内血流途径改变的可能。
【诊断】
1.根据临床表现及辅助检查可作出诊断。
2.在寒战、i高热期如有中耳炎存在时首先应考虑此病，l如果某些患者症状不典型时，l应与疟疾、i伤寒鉴别，l主要依据血液检查。
3.CT、iMRI检查可协诊。
【治疗】1手术治疗彻底清除病灶，l打开乙状窦至正常界线，l血栓可不取出，l远处的血栓可结扎颈静脉。通畅引流，l应用强有力的抗生素，l辅以支持疗法。