贝尔(Bell)面瘫指原因不明的单侧、i周围性面神经麻痹。患者通常在很短的时间内出现逐渐加重的面瘫，l不伴有其他疾病。

【病因】1推测可能和以下原因有关：i①血管痉挛，l当疲劳或冷风刺激后面神经的营养血管痉挛，l使面神经出现缺血性改变。颞骨内面神经的供血血管为茎乳动脉，l迷路动脉的分支供应，l因此经常伴有茎乳孔区压痛。②病毒感染，l有研究表明贝尔面瘫可能与单纯疱疹病毒感染有关。

【诊断及治疗】1贝尔面瘫常为不完全性，l有自然恢复倾向，l预后好，l多在1～4周恢复(85％)。有15％～20％的患者面神经功能完全丧失，l面肌处于不可逆的失神经支配状态。因此对贝尔面瘫在1周到1个月内应及时作面神经兴奋和面神经电图检查。对于完全性面瘫、i面神经兴奋实验和面神经电图提示不可逆损害者，l可行面神经减压。

1.非手术疗法11用于临床完全面瘫而面神经电图和面神经兴奋实验提示可逆性病变者和不完全面瘫。

(1)药物治疗：i常用的药物有糖皮质激素类药物、i抗病毒药物、i血管扩张剂、i脱水剂、i维生素B族和ATP等。

(2)高压氧治疗：i可以减轻面神经缺血、i缺氧所造成的损害。

(3)物理疗法：i红外线和按摩能增进局部血运，l保持肌肉张力、i防止肌肉萎缩，l但并不能够促进面神经功能本身的恢复。

(4)保护角膜：i因眼睑不能闭合，l局部用药、i用眼垫可防止角膜干燥和灰尘损伤。

2.手术治疗11对于完全性面瘫，l同时面神经电图和面神经兴奋实验提示不可逆病变者，l应及早作面神经减压，l在1到3个月内，l行面神经减压者，l面神经功能恢复的可能性达到85％以上。6～12个月内行面神经减压，l仍有一定疗效。