流行性脑膜炎又称流行性化脓性脑膜炎,l是脑膜炎球菌经呼吸道传染所致,l可罹及儿童及成年人。此类耳聋约占感染中毒性聋的24.9%。脑膜炎球菌有嗜神经特性,l可直接侵犯神经干引起神经炎,l亦可经内听道的神经血管周围间隙、i耳蜗导水管,l或由血行传播,l经血管纹进入内耳,l引起外淋巴系统细胞浸润,l浆液纤维素浸出,l螺旋器、i螺旋神经节细胞变性崩解,l感染后2~4周,l外淋巴间隙有肉芽组织生长,l数月后逐渐纤维化及新骨形成致蜗管完全阻塞。流脑并发耳聋常在起病后数日内急性出现,l多为双侧性,l前庭功能常同时受累,l但多数能完全代偿,l部分极重度患者,l可遗有Dandy’s征。
磺胺嘧啶和青霉素是脑膜炎球菌的敏感药,l长期以来,l是治疗本病的传统高效药物,l收到良好效果,l目前,l各种抗生素很多,l增加了选择的余地。由于多年来重视预防工作,l疫苗和抗生素的应用,l流脑发病率已明显下降,l流脑性耳聋病例已不多,l但是,l一旦发生,l康复十分困难,l蜗管骨化常使人工耳蜗植入手术都无法进行。