感染性聋:伤寒

为消化道传染病,l伤寒杆菌经消化道入人体,l先在肠系膜淋巴结内繁殖,l继而进入血流扩散至全身网状内皮组织较多的器官中。在发病的第二周以后,l大量细菌毒素可引起明显的神经系统症状,l表现为表情淡漠、i反应迟钝。细菌毒素可引起听神经及其末梢发炎,l亦可侵犯神经节细胞及中枢引起双耳听力下降,l其中较轻者在病情好转后可以恢复,l但亦有不能恢复或继续加重以致全聋者。

在发病时,l给及时的支持治疗,l大量补充水分和足量维生素类药物,l帮助清除毒素及保护神经组织,l同时给特效治疗。氯霉素及其他大环内酯类抗生素对伤寒杆菌有良好的抗菌作用,l氯霉素每日每公斤体重20mg,l分两次给药,l神经系统症状重者加用适量糖皮质激素,l可以减轻中毒症状,l提高疗效,l对听神经功能的恢复,l很有裨益。