感染性聋:疟疾

为感染疟原虫所致之传染病,l由按蚊传播,l亦有输入含疟原虫滋养体的血液而染病。疟原虫侵入红细胞内繁殖,l产生疟疾色素,l引起网状内皮组织增生,l堵塞脏器中之毛细血管,l形成散发灶性坏死,l堵塞内耳血管,l引起浆液纤维素性炎症,l致神经上皮萎缩,l感觉神经细胞及神经元变性。一般疟疾所致耳聋常为双侧性,l病情发作期加重,l间歇期缓解,l治愈后多能恢复,l少数遗留高频听力下降,l一般不发生全聋。少数恶性疟疾病例发作后可产生永久性聋,l且常伴有其他颅神经(Ⅴ、iⅥ、iⅦ、iⅪ)损伤。

治疗疟疾常用之特效药物奎宁,l具有明显的耳毒性,l可以引起耳鸣及耳聋,l以高频损害为主,l应引起注意。目前常用之青蒿素,l耳毒作用较奎宁轻,l可为奎宁之替代药物。