颈动脉体瘤(carotid1body1tumor)为发生在颈总动脉分叉处的一种化学感受器肿瘤，l属良性肿瘤，l生长缓慢，l少数可发生恶变。发病无年龄及性别差异。

【解剖及病理】1颈动脉体位于颈总动脉分叉处后方，l借结缔组织连于动脉壁，l组织呈粉红色，l大小不一，l扁椭圆形或不规则形状，l平均直径约3.5mm，l是人体内最大的副神经节，l内含化学感受器，l其主要功能是感觉血液中二氧化碳浓度的变化，l当二氧化碳浓度升高时，l反射性引起呼吸加快、i加深。颈动脉体发生肿瘤后，l瘤体呈棕红色，l圆形或椭圆形，l有完整包膜。显微镜下可见成群排列的肿瘤细胞及血管丰富的基质成分，l瘤细胞呈多边形，l核较小。

【临床表现】1颈部无痛性肿块，l位于颈动脉三角区，l生长缓慢，l病史可长达数年或数十年；发生恶变者，l短期内肿块迅速生长。肿块较小时，l多无症状，l或仅有轻度局部压迫感，l肿块较大者可压迫邻近器官及神经，l出现声嘶，l吞咽困难，l舌肌萎缩，l伸舌偏斜，l呼吸困难及Horner综合征等。

【诊断】1肿块位于颈动脉三角区，l呈圆形，l生长缓慢，l质地较硬，l边界清楚，l可左右活动，l上下活动受限，l肿块浅表可扪及血管搏动，l有时可闻及血管杂音，l应考虑到颈动脉体瘤的可能。B超和DSA检查对本病诊断价值较大。B超检查可见颈动脉分叉处肿块将颈内、i外动脉分开，l间距增宽。DSA检查显示肿瘤位于颈动脉后方，l并将颈总动脉分叉推向前方，l颈动脉分叉增宽，l肿瘤富含血管(图6-7-2)。

图6-7-211颈动脉体瘤DSA

【治疗】1采取动脉外膜下肿瘤切除术。因肿瘤起源于与颈动脉外膜相连的颈动脉体，l血供丰富，l并与颈动脉、i静脉及神经紧密相邻，l手术难度较大，l术前需作好输血准备，l术中仔细操作，l以免发生意外。较大肿瘤可能与颈动脉粘连、i或可包绕颈动脉，l需将肿块连同部分颈动脉一并切除，l然后作动脉端-端吻合。手术危险性较大。故有人主张除非肿瘤发生恶变，l一般不予手术切除。