牙龈炎:妊娠期龈炎

妊娠期龈炎(pregnancy1gingivitis)指妇女在妊娠期间,l原有的牙龈慢性炎症加重,l牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变,l分娩后病损可自行减轻或消退。

【病因】

菌斑仍是妊娠期龈炎的直接病因,l妊娠期妇女不注意维护口腔卫生,l致使牙菌斑、i牙石在龈缘附近堆积,l引起牙龈发炎。妊娠期雌激素升高可加重原有的病变。

【临床表现】

妊娠前即有龈缘炎表现,l从妊娠2~3个月后出现明显症状,l分娩后约2个月龈炎可恢复至妊娠前水平。可发生于少数牙或全口牙龈,l以前牙区为重。龈缘和龈乳头呈鲜红或暗红色,l松软光亮,l有龈袋形成,l轻探易出血。

妊娠期龈瘤发生于个别牙列不齐或有创伤颌的牙间乳头区。一般发生于妊娠第4~6个月,l瘤体常呈扁圆形,l可有蒂,l直径一般不超过2cm。分娩后,l妊娠期龈瘤能逐渐自行缩小,l但必须去除局部刺激物才能消失。

【诊断】

育龄妇女的牙龈出现鲜红色、i高度水肿、i肥大、i极易出血等症状,l或有妊娠期龈瘤特征者,l应询问月经情况,l若已怀孕便可诊断。

【治疗原则】

提倡在婚前或孕前进行彻底的口腔检查。丢除局部刺激因素,l严格控制菌斑。牙龈炎症明显、i龈袋有溢脓时,l可用1%过氧化氢溶液和生理盐水冲洗,l含漱剂清洁口腔。体积较大的妊娠龈瘤可手术切除。手术时机应选择在妊娠期的4~6个月内,l以免引起流产或早产。