淋病(gonorrhea)是一种常见性病，l发病率居性病的首位。

【病因】

由淋球菌(Neisseria1gonorrheae)所致。人是淋球菌的唯一自然宿主，l主要通过性接触传播，l亦可间接接触传染。如接触患者的分泌物、i浴巾、i便盆、i浴缸及其他生活日常用品。产道感染可引起新生儿结膜炎。

【临床表现】

主要发生在性活跃的中、i青年人群，l潜伏期一般为1～10日。临床上有5％～20％男性、i60％的女性患者无明显的临床症状。

男性淋病主要表现为淋菌性尿道炎(gonococcal1urethritis)。初起尿道口充血、i肿胀，l后溢脓，l并有尿痛、i排尿困难等症状。

女性淋病的症状较轻，l常见淋菌性宫颈炎、i急性尿道炎、i急性输卵管炎、i前庭大腺炎、i盆腔炎等。

淋菌性口炎：i主要见于有口交史的患者。口腔黏膜发红、i充血，l可有糜烂或浅表溃疡，l被覆黄白色假膜。假膜易于擦去，l呈现出血性创面。新生儿淋菌性口炎和淋菌性结膜炎来自母体阴道感染。

淋菌性咽炎：i咽部淋球菌的感染率约为20％，l但此类感染中有80％无症状，l只有少数患者有咽部发红、i充血、i轻微咽痛，l亦可有声音嘶哑。

【诊断】

依据病史、i临床表现和实验室检查来进行诊断。取脓性分泌物涂片，l见大量多形核粒细胞及细胞内革兰阴性双球菌。细菌培养有淋病双球菌生长。

【治疗】

应早期诊断，l及时治疗，l用药要规则，l药物剂量要足够。

由于耐药菌株的产生，l青霉素已不再作为首选药物，l可选用头孢曲松钠250mg/d，l1次肌注；氧氟沙星400mg/d，l1次口服；环丙沙星500mg/d，l1次口服；头孢噻肟钠1.0g，l1次肌注。口腔局部可选用消炎含漱剂、i抗生素搽剂等。