颞下颌关节的功能解剖:颞下颌关节的运动

下颌运动包括转动和滑动运动,l基本方式有:i开闭口、i前伸、i后退及侧向运动。

(一)开闭口运动

开闭口运动是转动和滑动相结合的运动。开口初,l舌骨上肌群中的二腹肌前腹、i下颌舌骨肌与颏舌骨肌收缩,l髁突和关节盘在关节窝内作转动运动。当开口达2cm左右时,l升颌肌群与翼外肌下头收缩,l髁突和关节盘沿关节结节后斜面滑动,l在滑动的同时,l两侧髁突沿横轴转动达关节结节下方。最大开口时,l髁突在关节结节前斜面下方作转动运动,l如在此阶段双侧翼外肌下头过度收缩,l使髁突超过关节结节,l则造成颞下颌关节脱位。

闭口时,l咬肌、i颞肌、i翼内肌收缩,l髁突和关节盘沿关节结节后斜面向后滑动,l然后转动和滑动运动相结合,l闭口髁突返回关节窝。

(二)前后运动

下颌的前伸和后退运动主要是滑动运动。下颌前伸运动主要在关节上腔,l由双侧翼外肌下头同时收缩,l髁突和关节盘沿关节结节后斜面向前下滑动。与前伸运动相反的是后退运动,l也是以滑动运动为主。主要由双侧颞肌后束和二腹肌前腹同时收缩,l髁突和关节盘沿关节结节后斜面向后上滑动,l最后髁突返回关节窝。

(三)侧向运动

是一种不对称的下颌运动,l由翼外肌和颞肌交替收缩完成。一侧的髁突和关节盘沿关节结节向对侧前下内方向作转动运动,l对侧髁突则以其纵轴作转动运动,l两侧髁突有轻微的滑动运动。回复时两侧髁突按原轨迹作相反运动。