【病因】
急性前脱位如果治疗不当,l可出现复发性脱位或称习惯性脱位。其病理特征是关节囊、i关节韧带及关节盘附着明显松弛,l因髁突反复撞击关节结节,l使髁突与关节结节变平,l关节窝变浅,l咀嚼肌功能失调。
【临床表现】
反复出现颞下颌关节脱位,l症状与急性前脱位相同,l患者由于担心关节脱位而不敢大张口。复发性脱位复位比较容易,l有患者还可自行手法复位。
【诊断】
复发性脱位有反复发作的病史,l老年人、i重病患者更易发生。关节造影可见关节囊松弛,l关节盘附着撕脱。关节X线片除表现为关节前脱位外,l髁突、i关节结节变平。
【治疗原则】
复发性脱位手法复位颅颌绷带固定后效果不佳者,l可进行关节囊内硬化剂治疗,l或在关节内镜下行关节囊壁以及关节盘后组织的硬化剂注射治疗。以上治疗效果不佳可行手术治疗,l如关节囊及韧带加固术、i关节结节切除术以及关节结节增高术等。