【病因】
急性前脱位未得到及时治疗,l长时间处于颞下颌关节脱位状态,l则为陈旧性脱位。由于脱位的髁突及关节盘周围纤维结缔组织增生,l关节窝内也可出现纤维结缔组织增生,l使关节复位更加困难。
【临床表现】
陈旧性脱位是指急性前脱位或复发性脱位数周后仍未进行复位者。临床表现与急性前脱位相同,l但额下颌关节和咀嚼肌无明显疼痛,l下颌有一定的活动度,l可进行开闭口运动。
【诊断】
陈旧性脱位病程长,l无牙颌患者、i婴幼儿、i重病患者易发生。关节X线片可见髁突位于关节结节前上方。
【治疗原则】
陈旧性脱位手法复位效果不佳可在关节内镜下行关节复位术,l或手术将髁突、i关节结节之间的纤维结缔组织剥离,l关节窝修整后撬动关节复位,l同时可行髁突高位切除术、i关节结节切除术以及关节结节增高术等。