慢性复发性腮腺炎(chronic1recurrent1parotitis)以前统称为慢性化脓性腮腺炎(其中包括慢性阻塞性腮腺炎)，l儿童和成人均可发生，l但其转归很不相同。

【病因】

儿童复发性腮腺炎的病因较复杂。腮腺先天性结构异常或免疫缺陷，l成为潜在的发病因素。儿童期免疫系统发育不成熟，l免疫功能低下，l容易发生逆行性感染。上呼吸道感染及口腔内炎性病灶，l细菌通过腮腺导管口逆行感染。成人复发性腮腺炎为儿童复发性腮腺炎延期愈合而来。

【临床表现】

儿童复发性腮腺炎可发生于任何儿童期，l但以5岁左右最为常见。男性多于女性。可突发，l也可逐渐发病。腮腺反复肿胀，l伴不适，l肿胀不如流行性腮腺炎明显，l仅有轻度水肿。皮肤可潮红。挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出，l少数有脓肿形成。间隔数周或数月发作一次不等。年龄越小，l间隔时间越短，l越易复发。随着年龄增长，l间隙期延长，l持续时间缩短。

【诊断及鉴别诊断】

诊断主要根据临床表现及腮腺造影。腮腺造影显示末梢导管呈点状、i球状扩张(图12-1)，l排空迟缓，l主导管及腺内导管无明显异常。

儿童复发性腮腺炎需和流行性腮腺炎鉴别。流行性腮腺炎常双侧同时发生，l伴发热，l肿胀更明显，l腮腺导管口分泌正常，l罹患后多终身免疫，l无反复肿胀史。

成人复发性腮腺炎需与舍格伦综合征相鉴别。后者多见于中年女性，l无自幼发病史，l常有口干、i眼干及结缔组织疾病。腮腺造影显示主导管扩张不整，l边缘毛糙，l呈葱皮样或花边样改变。

【治疗】

儿童复发性腮腺炎具有自愈性，l大多在青春期后痊愈。因此，l以增强抵抗力、i防止继发感染，l减少发作为原则。嘱患儿多饮水，l每天按摩腺体帮助排空唾液，l用淡盐水漱口，l保持口腔卫生。咀嚼无糖口香糖，l刺激唾液分泌。若有急性炎症表现，l可用抗生素。腮腺造影本身对复发性腮腺炎也有一定的治疗作用。