牙体病:楔状缺损

楔状缺损(wedge-shaped1defect)是牙颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,l由于这种缺损常呈楔状而得名。楔状缺损是非常多见的牙体非龋性疾病,l尤其在中、i老年更为常见。

【临床表现】

典型的楔状缺损,l由两个平面相交而成,l有的由三个平面组成,l少数的缺损呈卵圆形。缺损边缘整齐,l表面坚硬而光滑,l一般均为牙组织本色,l有时可有程度不等的着色。根据缺损的程度,l可分浅型、i深型和穿髓型。浅型和深型可无症状,l有时可发生牙本质过敏症。缺损的深浅与症状不一定成正比关系,l存在相当大的个体差异。穿髓型可伴有牙髓病、i根尖周病症状,l甚至发生牙横折。

【预防和治疗原则】

1.应改正刷牙方法,l避免横刷,l并选用较软的刷毛和较细的牙膏。

2.消除引起颌创伤的原因。

3.组织缺损少且无牙本质过敏者,l不需作特别处理。

4.有牙本质过敏者,l应用脱敏疗法。

5.缺损较大者可用充填法。

6.有牙髓病或根尖周病时,l按常规作牙髓病或根尖周病治疗。

7.若缺损已导致牙横折,l可根据病情和条件,l行根管治疗术后做桩-核-冠修复或覆盖义齿修复或拔除。