全身系统性疾病在口腔的表现:内分泌系统疾病

(一)糖尿病

内分泌系统疾病中,l糖尿病与口腔关系最为密切。据报道,l非胰岛素依赖性糖尿病患者患牙周病的可能性比正常人大3倍;糖尿病患者全口无牙的可能性比健康人高出15倍;糖尿病患者牙周感染更普遍,l更严重,l并在年轻时即可发生。糖尿病的口腔表征有:i①牙龈炎、i牙周炎,l龈色深红,l肿胀,l易出血,l龈缘呈肉芽组织样,l易发生牙周脓肿,l牙可在短期内松动;②舌色深红、i肿大,l有牙痕,l并可发生沟裂,l舌刺痛,l口腔常有甜味或烂苹果味;③口腔黏膜干燥,l充血发红,l透明度下降,l红唇部干裂;④腮腺肿大,l呈双侧无痛性、i弥漫性肿大。

糖尿病患者在口腔治疗时应注意:i①需行手术的患者,l应全面检查患者的健康情况,l查血糖,l控制病情后再进行手术;②患者对细菌感染的抵抗力低下,l拔牙、i深部刮治或其他手术时,l术前应给抗生素,l防止术后感染;③手术最好在晨间进行,l并严格注意无菌操作,l尽量减少手术创伤。

(二)甲状旁腺功能亢进

甲状旁腺功能亢进的口腔颌面部主要表现为:i①颌骨多囊性瘤样病变,l患者诉骨痛;X线片显示骨小梁减少,l影像模糊不清,l骨皮质变薄,l骨髓部分地被纤维组织所取代,l严重者可发生病理性骨折;②复发性龈瘤、i牙龈炎,l牙周袋形成,l牙槽嵴广泛吸收,l牙松动、i移位,l甚至脱落。