(一)上颌前牙

上颌前牙均为单根，l根似圆锥形，l唇侧骨板较薄。拔除时先向唇侧和腭侧摇动，l向唇侧的力量要大一些，l然后向左右两侧旋转，l使牙韧带撕裂。牙脱位后，l顺扭转方向向前下方牵引拔出。上颌尖牙牙根粗大，l对保持牙列完整、i咀嚼、i修复以及美观均有量要意义，l应尽量保留。上颌尖牙唇侧骨板薄，l拔牙时易将骨板折断与牙一同拔除。所以要先用摇动力量，l向唇侧再向腭侧，l反复摇动后再加用旋转力量并向前下方牵拉拔出(图8-6)。

(二)上颌前磨牙

上颌前磨牙均为扁根，l近牙颈部2/3横断面似哑铃形，l在近根尖1/3或1/2处分为颊、i腭2个根。拔牙时先向颊侧，l后向腭侧摇动，l开始摇动的力量和幅度均不能过大，l反复摇动，l逐渐加力，l摇松后，l顺牙长轴从颊侧方向牵引拔出(图8-7)。上颌前磨牙牙根细，l易折断，l要避免用旋转力。

(三)上颌第一和第二磨牙

上颌第一和第二磨牙均为3个根，l颊侧分为近中和远中2个根，l较细，l腭侧的1个根，l粗大。上颌第一磨牙3个根分岔大，l上颌第二磨牙根较短，l分叉也小，l颊侧近远中根常融合。拔牙时主要使用摇动的力量，l向颊侧的力量应比腭侧大，l反复而缓慢地摇动后，l牙松动可沿阻力较小的颊侧牵引拔出(图8-8)。上颌第一、i第二磨牙的拔除不能用旋转力，l避免牙根折断。

(四)上颌第三磨牙

上领第三磨牙牙根变异很大，l大多数为锥形融合根，l根尖向远中弯曲。颊侧骨板较薄，l牙根后方为骨质疏松的上领结节，l而且后方无牙阻挡，l较易拔除。一般用牙挺向远中方向挺出，l可不用牙钳。如用牙钳应先向颊侧，l然后向腭侧摇动，l摇松后向颊侧颌面牵引拔除。在拔除上颌第三磨牙之前应拍X线片，l了解牙根变异情况。如发生断根，l因位置靠口腔后上，l不易直视下操作，l取根很困难，l所以应尽量避免断根。

(五)下颌前牙

下颌前牙均为单根，l切牙根扁平，l较短而细。尖牙根较粗大，l根为圆锥形。切牙拔除时，l充分地向唇及舌侧摇动，l使牙松动后向外上方牵引拔出。尖牙拔除时，l如摇动的力最不够，l可稍加旋转力，l然后向外上方牵引拔出(图8-9)。

(六)下颌前磨牙

下颌前磨牙均为圆锥形单根，l牙根较长而细，l有时略向远中弯曲。颊侧骨板较薄。主要摇动方向是颊舌侧，l颊侧用力可较大，l然后向颊侧上外方向牵引拔出。有时可稍加旋转力，l但弧度应很小(图8-10)。

(七)下颌第一和第二磨牙

下颌第一磨牙多为近远中2个扁平宽根，l少数有3个根，l即远中有2个根，l下颌第二磨牙多为2个根，l形状与下颌第一磨牙相似，l但牙根较小，l分叉也小，l有时2个根融合。下颌第一和第二磨牙颊侧骨板厚而坚实，l拔牙时摇动需较大的力量，l并且要反复多次。有时可借助牙挺，l挺松患牙后，l再将患牙从颊侧上外方牵引拔出。

(八)下颌第三磨牙

下颌第三磨牙的生长位置、i方向、i牙根形态变异较大。正位和颊向错位的下颌第三磨牙较易拔除。舌侧的骨板薄，l摇动时向舌侧多用力，l再拔除。也可以用牙挺向远中舌侧方向将下颌第三磨牙挺出。

(九)乳牙

乳牙拔除的方法与恒牙相同，l因儿童颌骨骨质疏松，l乳牙形态小，l阻力也较小，l一般采用钳拔法，l少数情况下使用牙挺。由于乳牙牙根大多已逐级吸收，l拔出时，l可见牙根变短，l呈锯齿状，l有时甚至完全吸收而没有牙根，l不要误认为牙根折断，l乳牙拔除后不要搔刮牙槽窝，l以免损伤下方的恒牙胚。