手足口病(hand-foot-mouth1disease)是以手、i足和口腔发生水疱为特征的一种儿童病毒性皮肤病。

【病因】1本病的发生与柯萨奇病毒A5、iA7、iA9、iA10、iA16、iB3、iB5以及肠道病毒71型有关，l以A16最常见。病毒为单链RNA病毒，l对外界抵抗力较弱。病毒主要通过粪-口途径传播，l亦可通过飞沫经呼吸道传播，l疱液、i咽部分泌物和粪便中均可分离出病毒。

【临床表现】1本病多见于5岁以下儿童。潜伏期3～7天，l发疹前可有不同程度的低热、i头痛、i纳差等前驱症状，l1～3天后手、i足、i口部出现皮损，l皮损初为红色斑疹，l很快发展为2～4mm大小的水疱，l疱壁薄，l内液清亮，l周围绕以红晕，l水疱溃破后可形成灰白色糜烂面或浅溃疡(图9-7)。皮损可同时发生于手、i足和口腔，l也可呈不全表现，l以口腔受累最多见，l可达90％以上。病程1周左右，l愈后极少复发。

图9-711手足口病

【诊断和鉴别诊断】1根据发生于手、i足、i口腔等部位的特征性皮损，l结合流行病学作出诊断。

本病应与多形红斑、i疱疹性咽炎、i水痘等进行鉴别。

【预防和治疗】1应注意隔离、i防止本病在幼儿园内传播。

本病以对症、i支持治疗为主。口腔损害可用口腔溃疡涂膜剂外用或利多卡因液漱口等以减轻疼痛。板蓝根冲剂内服有一定效果。