毛虫皮炎(caterpillar1dermatitis)是指毛虫的毒毛或毒刺刺伤皮肤后，l其上毒液引起的瘙痒性、i炎症性皮肤病。

【病因和发病机制】1毛虫的种类很多，l常见的有寄生于松树的松毛虫、i寄生于桑树和果树的桑毛虫、i寄生于茶树的茶毛虫和寄生于树林、i草地的刺毛虫。

毛虫身体表面都有几万至数百万根毒毛或刺毛，l其中央为空心管道，l内含激肽、i脂酶及其他肽类物质的毒液，l刺毛虫的毒液含斑蟊素。当毒毛接触并刺伤皮肤时便释放出毒液，l引起刺激性皮炎，l皮肤接触被毒毛或毒液污染的物品时也可引起皮炎改变。

【临床表现】1本病好发于夏秋季，l干燥、i大风季节可流行，l桑树、i松树及各种果树园毛虫较多，l野外活动和树下乘凉的人群易患此病。好发于颈、i肩、i上胸和四肢屈侧。表现为接触毒毛数分钟至数小时后，l首先在接触部位出现剧痒，l继而出现绿豆至黄豆大小水肿性红斑、i风团、i丘疹、i斑丘疹、i丘疱疹或水疱，l皮损中央有时可见一针尖大小、i深红色或黑色点，l皮损可数个至数百个不等。晚间瘙痒更为严重。一般全身症状轻微，l重者可出现低热等全身症状。病程一般为1周，l如反复接触毒毛或搔抓则使病程延长。若毒毛进入眼内或附着于眼睑因揉搓而进入眼内，l则可引起急性结膜炎、i角膜炎，l甚至导致失明，l部分患者可累及骨和关节，l多以单个手足小关节为主，l表现为关节红肿疼痛，l活动受限，l一般3～7天后逐渐消退，l少数可延至数周或数月，l反复发作者可形成关节畸形。

【诊断和鉴别诊断】1根据好发季节、i好发人群和临床特点一般可作出诊断，l若用透明胶带反复粘取皮损处并放置于显微镜下查到毒毛即可确诊。

合并关节表现者应与风湿、i类风湿等其他原因引起的关节炎进行鉴别。

【预防和治疗】1积极消灭成蛾及其幼虫并加强个人防护，l野外作业应穿长袖衣裤并扎好裤腿和袖口，l必要时应戴帽子、i口罩和风镜。

接触毒毛或其污染物后立即用碱性溶液擦洗，l或用透明胶带、i胶布反复粘除皮损部位的毒毛，l避免热水烫洗。局部可外用1％薄荷或酚炉甘石洗剂；瘙痒严重者可口服抗组胺药，l全身症状明显者可口服糖皮质激素；对松毛虫引起的关节炎可给予抗炎、i镇痛治疗。