虱病(pediculosis)是指由头虱、i体虱和阴虱所引起的传染性皮肤病。

【病因和发病机制】1虱是体外寄生虫，l能引起皮肤病的主要为人虱，l具有刺吸型口器，l以吸血为食。根据寄生部位的特异性可将虱分为头虱、i体虱和阴虱。

虱喜夜间或人静时吸血，l在吸血的同时释放唾液中的毒汁，l其毒汁和排泄物均可引起皮肤炎症。虱叮咬还可传播斑疹伤寒、i回归热、i战壕热等传染病，l虱病可通过直接或间接接触传染。

【临床表现】1临床表现因个体及部位的不同而存在差异。

1.头虱　多累及儿童，l偶有成人受累。头虱寄生于头部，l在毛根之间的头皮上可见成虫，l发干上常能看到针头大小的白色虱卵，l少数患者眉毛、i睫毛上也可发现。虱叮咬的皮肤可出现丘疹、i瘀点。自觉头皮瘙痒，l常因剧烈搔抓头皮而出现渗出、i血痂或继发感染，l甚至形成疖或脓肿，l局部淋巴结肿大。久病者头发干燥、i无光泽。

2.体虱　体虱寄生于人体的贴身内衣上，l尤其裤裆、i衣缝、i被褥缝及皱褶处。皮肤被叮咬后出现红斑、i丘疹或风团，l中央有一小出血点，l常因搔抓而发生抓痕、i血痂、i皮肤苔藓化、i色素沉着或继发感染。

3.阴虱　寄生于阴毛，l偶见于腋毛或眉毛(图12-4)。可通过性接触传播。皮损为表皮剥蚀、i抓痕、i血痂或毛囊炎，l部分患者外阴散在分布直径0.5cm左右的青蓝色瘀斑，l内裤上常可见到污褐色血迹。自觉瘙痒剧烈。

图12-411阴虱

【诊断和鉴别诊断】1根据接触史、i临床表现可考虑本病，l如找到成虫或虫卵则可确诊。

本病需与疥疮、i湿疹、i脂溢性皮炎、i瘙痒症等进行鉴别。

【预防和治疗】1注意个人卫生，l勤换衣服、i勤洗澡，l不与虱病患者直接或间接接触。

男性头虱患者最好将头发剪掉并焚烧；女性应用50％百部酊、i1％升汞酊或25％的苯甲酸苄酯乳膏外用于头发、i头皮，l并用毛巾包扎，l每晚1次，l连用3天，l第4天用温肥皂水洗头，l并用篦子去除死亡的成虫和虫卵。体虱患者应将污染衣物、i寝具煮沸或65℃烘烤30分钟杀虫。阴虱患者可剃除阴毛，l外用50％百部酊或25％苯甲酸苄酯乳剂，l夫妻应同时治疗。