汗疱疹

汗疱疹(pompholyx)是发生在掌跖、i指趾屈侧皮肤的复发性水疱性皮肤病,l常伴手足多汗。

【病因和发病机制】1本病病因和发病机制尚不完全清楚,l可能是一种发生在皮肤的湿疹样变态反应。小汗腺本身无明显损害及汗液潴留现象,l但减少掌跖部位出汗有助于临床缓解。精神因素、i病灶感染(尤其是癣菌)、i局部过敏或刺激、i过敏性体质及神经系统功能失调可能与本病发生有关,l个别患者有家族史。

【临床表现】1本病好发于手掌、i足底和指(趾)侧缘。皮损为位于表皮深处的针尖至粟粒大小圆形小水疱,l周围无红晕,l内含清澈浆液或变浑浊,l水疱可以融合成大疱,l但一般不自行破裂,l干涸后形成衣领状脱屑。自觉不同程度的瘙痒或烧灼感。病程慢性,l但春秋季易复发。

【诊断和鉴别诊断】1根据好发部位、i典型皮损和复发倾向,l本病不难确诊。

本病需与水疱型手癣、i剥脱性角质松解症等进行鉴别。

【治疗】1避免精神紧张和情绪波动,l寻找并去除接触性刺激因素,l手足多汗应予适当处理。病程早期可应用抗组胺药,l局部药物治疗以干燥、i抗炎、i止痒为原则,l病程后期以脱屑为主时可外用10%尿素霜。