手足皲裂

手足皲裂(rhagades1manus1et1pedes)是指由各种原因引起的手足部皮肤干裂,l既可是一种独立的疾病,l也可以是某些皮肤病的伴随症状。

【病因和发病机制】1由于掌跖部位皮肤较厚且无皮脂腺,l在日常生活工作中受到摩擦可变得更厚而失去弹性,l在干燥季节或环境下由于局部动作对皮肤的牵拉,l可产生皲裂。局部皮肤经常摩擦,l接触酸、i碱或有机溶剂的人群易发本病;某些皮肤病(如慢性湿疹、i手足癣、i掌跖角化症、i鱼鳞病)也易出现皲裂表现。

【临床表现】1好发于冬季。多累及成年手工劳动者的掌跖或经常受摩擦、i牵拉的部位。皮损多沿皮纹方向发生。根据裂隙深浅程度可分为三度:i一度仅达表皮,l无出血、i疼痛等症状;二度达真皮浅层而觉轻度疼痛,l但不引起出血;三度由表皮深入真皮、i皮下组织,l常引起出血和疼痛。

【诊断和鉴别诊断】1根据典型临床表现易于诊断。

【预防和治疗】1在干燥寒冷季节常用温热水浸泡手足,l然后外涂有滋润作用的油脂;应尽量减少局部摩擦,l同时应避免手足部位接触酸、i碱或有机溶剂;积极治疗湿疹、i手足癣等基础疾病。

可外用10%~20%尿素霜、i水杨酸或维A酸软膏;严重者先用热水浸泡患处,l再用刀片将增厚的角质层削薄,l然后用药。