雀斑(freckle)是常见于中青年女性日晒部位皮肤上的黄褐色色素斑点,l家族聚集现象严重的雀斑可能与常染色体显性遗传有关,l致病基因定位于4q32-q34。
【临床表现】1多始见于5岁左右的儿童,l女性居多。常春夏季加重,l秋冬季减轻。好发于面部(特别是鼻部),l也可见于肩及背部。典型皮损为淡褐色至黄褐色针尖至米粒大小斑点,l孤立而互不融合,l数目多少不一,l分布对称,l受紫外线照射后皮损可变大,l同时颜色加深、i数目增多(图24-3)。一般无自觉症状。
图24-311雀斑
【组织病理】1表皮基底层黑素细胞胞体较大,l树枝状突起明显,l但黑素细胞数目未见增多,l在基底细胞内黑素颗粒数量亦增多。
【治疗】1应避免日晒,l外出时应外用遮光剂。
局部腐蚀、i皮损化学剥脱疗法(如30%~35%三氯醋酸溶液或苯酚点涂或液氮冷冻等)均可使雀斑剥脱,l但部分患者可形成瘢痕或色素沉着。使用532nm的掺钕钇铝石榴石激光治疗有较好疗效,l但容易复发。