痣细胞痣(nevus1cell1nevus)又称色素痣(nevus1pigmentosus)，l为人类最常见的良性皮肤肿瘤。痣细胞通常要经过发展、i成熟和衰老等不同阶段，l并随着年龄增长逐渐由表皮移入真皮。

【临床表现】1痣细胞痣可分为先天性和后天性，l出生时即可存在，l但常于两岁后开始出现。可发生于身体任何部位的皮肤和黏膜。皮损为扁平或略隆起的斑疹，l也可呈半球状隆起、i乳头瘤状或有蒂，l表面光滑，l可有或无毛发(图27-1)，l数目可单一、i数个至数十个。因痣细胞内色素种类及含量不同，l皮损可呈棕色、i褐色、i蓝黑色或黑色，l无色素皮损多呈皮色。根据痣细胞在皮肤内的位置不同，l可将其分为交界痣、i混合痣和皮内痣，l扁平皮损提示为交界痣，l略高起皮损多为混合痣，l而乳头瘤样皮损及几乎所有半球状和带蒂皮损均为皮内痣。本病进展缓慢，l多无自觉症状。

图27-111痣细胞痣

【组织病理】1痣细胞多排列成巢状，l由于制片的影响而皱缩，l与周围间质分离。痣细胞可分为：i①透明痣细胞：i比正常黑素细胞略大，l多位于表皮-真皮交界处；②上皮样痣细胞：i多位于真皮上部，l可含少量色素；③淋巴细胞样痣细胞：i多位于真皮中部，l较小，l可含色素；④纤维样痣细胞：i多位于真皮下部，l呈长梭形，l极少含有黑素。

交界痣痣细胞巢位于表皮下部或向下突入真皮，l但仍可与表皮接触呈滴落状，l细胞内含大量色素。混合痣痣细胞巢见于表皮内和真皮内。皮内痣痣细胞巢位于真皮内，l真皮上部的痣细胞呈巢状或条索状，l常含中等量黑素；真皮中下部的痣细胞以梭形细胞为主，l排列成束，l很少含黑素。

【治疗】1一般不需治疗。先天性痣细胞痣有发生黑素瘤的可能，l以手术切除为好；发生在掌跖、i腰周、i腋窝、i腹股沟等易摩擦部位的交界痣、i混合痣亦应考虑手术切除。痣细胞痣若出现以下恶变体征亦应手术切除：i①体积突然增大；②颜色变黑；③表面出现糜烂、i溃疡、i出血或肿胀；④自觉疼痛或瘙痒；⑤周围出现卫星病灶等。