良性皮肤肿瘤:脂溢性角化病

脂溢性角化病(seborrheic1keratosis)又称老年疣(senile1wart),l为老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤,l可能与日晒、i慢性炎症刺激等有关。

【临床表现】1好发于颜面、i手背、i胸、i背等处,l亦见于四肢等其他部位。初起皮损为1个或数个淡黄或浅褐色的扁平丘疹,l圆形、i卵圆形或不规则形,l境界清楚,l表面呈颗粒状,l直径1cm左右,l以后缓慢增大、i变厚,l数目增多,l颜色变深,l呈褐色甚至黑色疣状丘疹或斑块(图27-5)。通常难以自行消退,l呈良性经过,l恶变者极少。

图27-511脂溢性角化病

【组织病理】1主要有棘层肥厚型、i角化过度型、i网状型(腺样型)三种类型。所有类型均有角化过度、i棘层肥厚和乳头瘤样增生,l增生的瘤组织由鳞状细胞和基底样细胞组成,l其特点是瘤边界变平坦,l且与两侧正常表皮位于同一平面上。

【治疗】1一般不需治疗,l必要时可用冷冻、i激光或电烧灼疗法。