粟丘疹(milium)是表皮或皮肤附属器上皮增生所致的潴留性囊肿。可分原发性及继发性两种，l前者可由新生儿期开始，l由未发育的皮脂腺或毳毛漏斗部下端的上皮所形成；后者可继发于曝光、i大疱性类天疱疮、i营养不良性表皮松解性大疱病、i迟发性皮肤卟啉病、i二度烧伤及皮肤磨削术后。

【临床表现】1原发者好发于颜面，l特别是眼睑周围，l继发者则发生于基础病变部位。典型皮损为黄白色、i坚实性球状丘疹，l表面光滑，l顶部尖圆，l无融合，l直径1～2mm，l上覆极薄表皮，l可挤压出坚实的角质样球状颗粒(图27-7)。一般无自觉症状。皮损发展缓慢，l可持续多年，l偶可自然脱落消失。

图27-711粟丘疹

【组织病理】1与表皮囊肿相似，l仅大小不同而已。囊壁由多层扁平上皮细胞构成，l囊腔为排列成同心圆的角蛋白板层所充填。连续切片可见原发性粟丘疹仍以上皮蒂与毳毛囊相连，l继发性粟丘疹则与毛囊、i汗腺导管、i皮脂腺导管或表皮相连接。

【治疗】1局部消毒后用针挑破表皮，l剔出黄白色小颗粒，l或用细针作电干燥法治疗。