皮肤纤维瘤(dermatofibroma)又称纤维性组织细胞瘤(fibrous1histiocytoma)、i结节性表皮下纤维化病(nodular1subepidermal1fiberosis)、i硬化性血管瘤(sclerosing1hemangioma)。本病可能是由微小皮肤损伤所引发的纤维母细胞反应性增生,l并非真正肿瘤。
【临床表现】1好发于成年女性的四肢,l特别是小腿伸侧。典型皮损为缓慢生长的圆形或卵圆形坚实结节,l表面平滑或粗糙呈疣状,l常为单个,l偶可多发,l直径数毫米至1~2cm,l颜色棕红、i黄褐至黑褐色不等(图27-8),l其上方与表皮粘连,l下方可自由移动。一般无自觉症状。皮损常持久存在,l少数亦可自行消退。
图27-811皮肤纤维瘤
泛发型皮肤纤维瘤好发于成人,l较少见。皮损与单发者相同,l但泛发而对称,l无簇集倾向,l成批发生,l常自行消退。
【组织病理】1病变主要位于真皮,l可分纤维型损害和细胞型损害两种,l前者多由散在幼稚的胶原纤维组成,l条索样排列成漩涡状或车轮状,l纤维间可见胞核狭长的纤维母细胞,l细胞内含脂质而呈泡沫状,l或含有含铁血黄素;表皮明显增生,l表皮突规则延长,l伴基底层色素增加,l有诊断价值。
【治疗】1一般不需治疗,l必要时手术切除并作病理检查。