以下几点可作为诊断十二指肠旁疝(PDH)的参考:i
1.部分患者有腹痛、i腹胀、i不适感的既往病史。
2.饱餐或运动后突然改变体位出现上腹部剧烈疼痛伴恶心、i呕吐。
3.患者多表现为不完全或完全性小肠梗阻,l或局限性腹膜炎,l约半数患者可合并便血。
4.腹部立位X线平片可见小肠排列变位或紊乱,l充气的肠袢聚集一团,l有时可见液平面。
5.钡剂检查可见钡剂在小肠通过迟缓,l一团小肠袢聚集在异常部位,l边缘圆形,l肠袢不易分离;但钡剂检查在急诊发作时一般不进行,l可加重病情;必要时可应用泛影葡胺水溶剂100ml行上消化道检查,l更为安全。
6.BUS及CT显示位于左上腹胰腺和胃之间的一团小肠聚集,l似有一囊包裹,l呈圆形或椭圆形小肠团,l肠结构紊乱,l并可见部分肠管扩张、i积液。
引自:i
Yoo1HY,lMergelas1J,lSeibert1DG.2000.Paraduodenal1hernia:iatreatable1cause1of1upper1gastrointestinal1tract1symptoms.J1Clin1Gastroenteral,l31:i226~229