难愈性十二指肠溃疡是指在常规疗程内未能愈合的十二指肠溃疡(DU),l被习惯地称为“顽固性”或“难治性”DU。英文文献中应用的形容词有difficult、irefractory、iintractable、istubborn、irecalcitrant、ipersistant、iresistant等。
诊断
首先,l应排除非溃疡性消化不良,l确诊溃疡的存在。有出血、i梗阻、i穿孔等并发症的DU也不属于难愈性DU的研究范围。其次,l应检查血清促胃液素(胃泌素),l排除卓-艾综合征,l因多数卓-艾综合征的临床表现与难愈性DU相似,l最后诊断依赖于经4周以上H2受体拮抗剂常规治疗溃疡仍未愈合,l症状未能缓解。
引自:i
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