胃高位溃疡包括贲门、i贲门邻接部、i小弯侧贲门下区及胃底部的溃疡,l系指良性溃疡而言。
Csendes指出,l胃高位溃疡的临床特点是:i
1.患者血型以“O”型为多,l占胃溃疡患者的74.7%。
2.胃出血的发生率高,l占63.8%。
3.基础胃酸排出量(BAO)(1.3±0.3)mmol/h,l最大胃酸排出量(MAO)(8.6±1.4)mmol/h,1均较对照组[BAO(3±0.4)mmol/h,lMAO(16.4±1.7)1mmol/h]为低(P<0.05)。
4.胃排空缓慢,l高位溃疡排空液体时间为17.8min,l较胃体溃疡或对照组13min为慢(1P<0.011)。
5.慢性穿透性溃疡多,l穿透率76.1%,l常较巨大。
6.老年患者多,l常有家族因素。
7.常有强烈的溃疡病周期性疼痛症状。
诊断:i
除注意上述特点及左上腹部深压痛外,l主要依靠X线及胃镜、i活检检查。胃镜检查是诊断高位胃溃疡的主要手段。
引自:i
Csendes1A1et1al.1987.Surg,l101(3):i361
Lewis1A1et1al.1972.Br1J1Surg,l59:i1