典型的老年胃、i十二指肠溃疡穿孔病人,l多有溃疡病病史,l且多数可问出穿孔之前驱症状,l如有些穿孔是发生在胃痛的剧烈发作期,l有些是在饱餐后,l另有少数病人过去可无症状。穿孔后不同的时期可有不同的临床表现,l但在老年溃疡穿孔就诊时多为腹膜炎期。老年胃、i十二指肠溃疡穿孔的临床表现虽与青壮年有许多相似处,l但由于老年人反应力低下,l腹肌萎缩,l致老年人有以下特征:i
1.多数病人有长期的慢性溃疡病病史。
2.穿孔常发生在溃疡病的发作期间。
3.穿孔后一般就诊时间偏晚。
4.临床体征不典型。
5.伴发病多、i病死率高。