早期胃癌的分类

日本胃癌研究会

Ⅰ型──隆起型:i常常高出粘膜,l与良性隆起区别,l具有以下两点者多为恶性肿瘤:i①隆起最大径大于2cm。②隆起表面凹凸不平。

Ⅱa型──表面隆起型:i境界清楚的扁平隆起,l形似乎盘状乃至结节团状,l往往排列不整和表现凹凸不平。

Ⅱb型──表现平坦型:i尚未形成“镜面”者的典型的Ⅱb型不变色,l故诊断困难,l仅能依赖活检以与Ⅱa、iⅡc型等相鉴别。

Ⅱc型──表面陷凹型:i凹面指向溃疡中心,l尖端有如蚕食状,l粘膜光泽消失,l有白苔及小出血点,l90%为单发;在Ⅱc中如有深溃疡,l则为Ⅱc+Ⅲ型;如有小Borrmann分类2型样凹陷,l则为Ⅱa+Ⅱc型。

Ⅲ型──陷凹型:i溃疡边缘不整,l有凸或凹,l双重造影时“镜面”两侧有绒毛样凸出影为本型特征。溃疡边缘出现明显的癌性糜烂,l则为Ⅲ+Ⅱc型。