消化系统的重复结构是一种罕见的先天畸形,l从舌至肛门均可发生。重复结肠仅占4%~18%,l且多伴有其他系统的畸形,l如重复膀胱、i子宫、i肛门,l膀胱外翻,l脊柱裂,l马蹄肾,l畸形足等。据报道,l80%的患者有至少1个器官异常,l55%的患者有至少3个器官畸形。病因学分析,l多数学者同意Bremer的观点:i胚胎发育的第6、i7周,l肠道内上皮细胞增生,l分泌液体形成液泡,l液泡相互融合形成肠管。在罕见情况下,l液泡不能完全融合,l不与肠管相通,l发育为重复畸形。
重复结肠可分为两型。Ⅰ型:i重复部分仅限于结肠和直肠。Ⅱ型:i通常是完全性重复并伴其他畸形。两种类型都可与主肠腔相通或不通。Ⅰ型中又分为:ia.囊泡状(spherical),l约占70%~77%;1b.管状(tubular),l通常重复肠管和其相应的肠管牢固结合,l具有共同的肌层,l营养血管和肠系膜;c.双筒状(double-barrelled),l两根完全分开并行的、i直径相等的肠管,l各自具有肠系膜。
引自:i
Baro1P,ldario1Casas1J,lSanchez1D.1998.Colonic1duplication1in1an1adult.Eur1J1Radiol,l8:i199~200
Diaz-Cano1SJ,lRivera-Hueto1F,lMesa-Navarro1A.1995.Double1duplication1in1a1nonrotational1colon.Path1Res1Pract,l191:i415~419
Pels1Rijcken1TH,lVan1Dorp1TA,lDavies1GAG.1994.Case1report:itubular1colonic1duplication1in1a1patient1with1classical1neurofibromatosis.Clin1Radiol,l49:i655~657
Posthuma1N,lVan1Schaik1C,lMeuwissen1SGM1et1al.1991.Tubular1colonic1duplication1combined1with1unilateral1renal1hypoplasia.Am1J1Gestroentero,l86:i1833~1835