直肠间质瘤的良恶性判断采用Emory等的标准，l按组织学形态分为良性、i交界性及恶性。恶性指标有：i

1.肿瘤具有浸润性，l出现局部粘膜及肌层浸润和邻近器官的侵犯。

2.远处脏器的转移。

潜在恶性指标有：i

1.肿瘤直径≥4cm。

2.核分裂象≥1/50HP。

3.肿瘤出现坏死。

4.肿瘤细胞有明显异形性。

5.肿瘤细胞生长活跃，l排列密集。

当肿瘤具备一项恶性指标或两项潜在恶性指标时，l判为恶性直肠间质瘤；仅有一项潜在恶性指标时，l为交界性直肠间质瘤；没有上述指标时，l则为良性直肠间质瘤。