典型病例的诊断不难，l非典型的约有50％不能及时明确诊断，l下列指标有助于诊断：i

1.突发中上腹或右上腹疼痛，l约占34％，l伴有昏晕感和腹胀。

2.休克，l约占50％～90％病例，l60％～100％伴腹膜刺激征象。

3.腹腔穿刺可得血性腹水，l约占86％病例。

4.B超扫描对诊断很有帮助，l肿瘤破裂处可见高回声区。

5.CT扫描也有价值，l显示周围型肝肿瘤以及游离腹腔液体，l邻近肿瘤处有凝血块所致的低密度阴影。

6.血管造影在20％～36％病例可显示肿瘤处对比剂外溢，l在36％～45％病例可见肿瘤侵犯门静脉的表现。腹腔穿刺、iB超检查、iCT扫描和血管造影的诊断阳性率分别为86％、i66％、i100％和20％。

引自：i

Zhu1L1X.1996.Br1J1Surg，l83(5)：i602～607