脾功能亢进

1.脾肿大,l极大多数患者的脾脏均肿大。一般说来脾脏越大,l脾亢越明显,l但也不是绝对的。脾肿大多发生在血象变化之前,l但少数患者在脾尚未明显肿大时,l血象已呈现血小板或白细胞减少。在脾肿大未超过1.5~2倍前,l体检常无法在肋下触及脾脏。B超及放射性核素脾区扫描可提供脾脏大小的可靠资料。

2.红细胞、i白细胞或血小板可以单一或同时减少。一般,l早期病例白细胞或血小板减少,l晚期病例发生全血细胞减少。

3.骨髓象呈现全血细胞增生象,l也有因成熟细胞释放过速,l数量减少而未成熟细胞相对增多,l造成所谓类似成熟障碍现象。

4.61Cr标记血小板或红细胞注入体内,l脾区体表61Cr测定大于肝脏2~3倍,l提示有血小板或红细胞在脾内过度破坏或阻留。

5.脾切除后可以使血细胞数接近或恢复正常。