良性胆道狭窄的诊断基本上依靠下述四点:i
1.详细询问病史是诊断良性胆道狭窄的线索,l如病人既往有反复的、i难以控制的胆道感染史,l则提示有良性胆道狭窄的可能。如既往曾有胆道B超、iPTC、iERCP检查以及胆道手术的结果,l则可对诊断提示可靠的资料。如既往有胃肠、i胰、i肝等手术史,l应详细询问手术情况及术后表现,l以确定有无胆道损伤的可能。
2.临床症状和体征是诊断胆管良性狭窄的依据。
3.血生化检查是确定外科阻塞性黄疸的重要参考指标,l主要是血胆红素升高,lALT和血胆固醇升高,lAKP明显升高。
4.各种胆道造影、iB超或CT检查对确定胆管良性狭窄的部位有可靠价值。ERCP检查可显示胆管狭窄的部位、i长度。置T管引流的病人可辅以胆道镜检查。